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以AI驅(qū)動保險和醫(yī)療健康發(fā)展 水滴公司入選哈佛商學(xué)院案例庫

2025-07-18 15:43:59

近日,水滴公司的商業(yè)創(chuàng)新案例《水滴公司:AI驅(qū)動的保險和醫(yī)療健康平臺》,入選哈佛商學(xué)院案例庫,獲得國際權(quán)威學(xué)術(shù)機構(gòu)認可。該案例由香港中文大學(xué)(深圳)經(jīng)管學(xué)院李琦教授主持開發(fā),深入探討了在人工智能時代保險與健康服務(wù)行業(yè)面臨深刻變革大背景下,水滴公司如何通過深度應(yīng)用AI技術(shù)進行系統(tǒng)性創(chuàng)新與戰(zhàn)略升級,推動多元化健康保障生態(tài)的構(gòu)建與效率躍升,實現(xiàn)社會價值與商業(yè)價值的統(tǒng)一,為全球保險科技的發(fā)展提供了可借鑒的中國方案。

據(jù)了解,哈佛商學(xué)院案例庫代表國際教學(xué)案例的最高標準,其案例庫精心收錄全球各行業(yè)最具代表性的商業(yè)實踐,覆蓋戰(zhàn)略管理、組織行為、數(shù)字化轉(zhuǎn)型等關(guān)鍵領(lǐng)域,是全球商學(xué)教育與企業(yè)研究的重要參考范本,入選難度極高。

水滴公司創(chuàng)始人兼CEO沈鵬表示:“入選哈佛商學(xué)院案例庫,印證了水滴公司創(chuàng)業(yè)至今對技術(shù)普惠的堅持。公司成立之初,我們通過水滴籌幫助陷入困境的大病患者及家庭,通過水滴保啟蒙健康保險保障意識,今天用AI重塑保險和醫(yī)療健康服務(wù)鏈條。成立9年時間,水滴初心始終未變——用互聯(lián)網(wǎng)科技助推廣大人民群眾有??舍t(yī),保障億萬家庭。”

“All in AI”戰(zhàn)略成效顯著,AI全面賦能業(yè)務(wù)發(fā)展

哈佛商學(xué)院案例內(nèi)容顯示,水滴公司是中國領(lǐng)先的保險科技和醫(yī)療健康平臺,致力于為用戶提供健康保障解決方案。旗下?lián)碛兴位I、水滴保、翼帆醫(yī)藥、水滴金融、陸港無憂等多個業(yè)務(wù),形成了“保險保障+健康服務(wù)”的多元服務(wù)生態(tài)。水滴公司堅持科技驅(qū)動,每年投入近3億元用于科技研發(fā),沉淀了100余項技術(shù)專利,構(gòu)建了覆蓋保險全場景的大模型應(yīng)用體系。

借助互聯(lián)網(wǎng)和AI科技能力,每53秒就有一個家庭在水滴籌發(fā)起籌款,累計4.75億人通過水滴籌幫助超過347萬大病患者。水滴籌于2024年12月成為首批民政部指定的個人求助網(wǎng)絡(luò)平臺;水滴保用科技推動產(chǎn)品供給側(cè)創(chuàng)新,上線千余款帶病人群、老年人群、母嬰人群也能買得到、買得起的普惠保險產(chǎn)品,為3.8萬個家庭提供了深度的保險規(guī)劃服務(wù),用戶滿意度超過95%。AI賦能下,翼帆醫(yī)藥經(jīng)營效率大幅提升,優(yōu)質(zhì)項目量增長超30%,與全球TOP10藥企中的80%建立合作,受試者招募人效提升45%,為醫(yī)療健康領(lǐng)域貢獻了水滴的科技力量。水滴金融在香港形成了有競爭力的保險產(chǎn)品供給和服務(wù)體系,借助完備的銷售體系實現(xiàn)了規(guī)模的快速突破。

AI成增長新引擎,推動效率提升與價值創(chuàng)造

2024年,在AI大模型的賦能下,水滴公司歸母凈利潤增長近120%。2025年水滴公司將堅定不移地推進“All in AI”戰(zhàn)略升級,通過全業(yè)務(wù)AI融合實現(xiàn)增長新曲線。升級自研大模型“水滴水守AI保險專家”,現(xiàn)已經(jīng)應(yīng)用于輔助銷售、智能客服、AI核保和智能質(zhì)檢等保險健康服務(wù)全流程。

在銷售輔助和流程提效環(huán)節(jié),“水滴水守AI保險專家”可帶來大幅提效。AI Agent(智能體)已具備語音、文本等多模態(tài)交互能力,可獨立承擔(dān)意外險、醫(yī)療險等險種的咨詢與溝通工作,單次語音對話時長最高達50分鐘,平均響應(yīng)時效僅為2秒左右,服務(wù)效率超越初級服務(wù)人員水平。

在保險客服層面,水滴上線了“AI客服”——“保小慧”,覆蓋保單咨詢、保單管理、產(chǎn)品答疑等多個保險客服服務(wù)場景。依托前沿大模型能力,“保小慧”能夠精準識別用戶情緒,7*24h及時響應(yīng),全年預(yù)計可減少50%問題流轉(zhuǎn)率,服務(wù)提效可達50%。

此外,水滴AI質(zhì)檢解決方案也已投入使用,實現(xiàn)語音、企業(yè)微信等全場景覆蓋的同時,將人工質(zhì)檢的成本降低一半以上。

此次入選哈佛商學(xué)院案例庫,體現(xiàn)了水滴“AI驅(qū)動保險和醫(yī)療健康行業(yè)發(fā)展”這一創(chuàng)新商業(yè)模式路徑的研究價值。沈鵬表示,科技創(chuàng)新的意義,就是用科技的效率和動能,將解決社會痛點的善意轉(zhuǎn)化為可落地、可復(fù)制、能持續(xù)運轉(zhuǎn)的解決方案,從而為用戶帶來真正的價值。

責(zé)編 陳楠

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